VARICOCELE: PUESTA AL DIA Temas para padres
VARICOCELE es la dilatación tubular de venas que forman el cordón vascular nervioso y espermático del testículo.
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Es frecuente en el lado izquierdo por la desembocadura de la vena espermática en ángulo recto con la vena renal. En el lado derecho, en cambio, la desembocadura es en la vena cava de modo casi paralelo; lo cual hace que se dé con menos asiduidad.

El varicocele se palpa como dilatación irregular del sistema venoso en un escroto de mayor volumen. Se diagnostica en edad prepuberal. La alteración del flujo venoso, por enlentecimiento, lleva al aumento de la presión vascular testicular, con deficiencia en la producción de espermatozoides.

La posterior infertilidad justifica su pronto tratamiento. El eco-doppler colabora en la información del flujo venoso lento y un lecho vascular dilatado. El espermograma es una práctica culturalmente indeseable, no aportando datos definitivos.

La opción correctora de ligar las venas dilatadas acarrea la frecuente complicación de atrofia testicular y si es por via laparoscópica, traslada una práctica superficial en una más compleja.

Nuestra sugerencia es la técnica que tiene como finalidad disminuir la presión vascular testicular, al crear con el grupo muscular inguinal un sistema de permanente vaciado venoso hacia pelvis. Descripta por Branco Ribeiro, crea espacios musculares, bajo los cuales transcurre el cordón venoso dilatado, dándole a sus paredes un sistema de fuerzas
Angioma ulcerado de pie
Varicocele en testículo izquierdo
Angioma ulcerado de pie
Varicocele - Ecografía
propulsoras, ausente en las venas del varicocele.
BIBLIOGRAFIA:
- Christmann, F y col. Técnica Quirúrgica, 1004-1007, 1975. Librería "El Ateneo" Editorial - Buenos Aires.
- Nixon, H. Procedimientos Quirúrgicos en Pediatría, 174-175,1981. Publicaciones Médicas. Espascs S. A. - Barcelona.
- Papendieck, C.M. Temas de Angiología Pediátrica, 167-170,1992. Editorial Médica Panamericana - Buenos AIres .
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Dr. Osvaldo Novaira  -  Cirujano Pediatra
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